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特护新生,移享未来 ——《自体造血干细胞移植护理实践专家共识》巡讲活动圆满结束
发布日期:2024年05月24日来源:秘书处

在中国血液护理领域,一本重要的书籍即将问世——《自体造血干细胞移植护理实践专家共识》。该书由北京大学人民医院血液科颜霞总护士长,带领国内16家经验丰富的移植中心共同撰写,汇集了众多血液科护理人员的实践经验和共识。为了推广和交流这本书籍的内容,由hth登录入口主办,近期在全国范围内开展了三场线上巡讲活动,吸引了来自各地的血液科护理人员热情参与。这三场巡讲不仅仅是对书籍内容的介绍,更是一次全国范围内护理经验和知识的深度交流。

第一场巡讲:2024年4月23

首场巡讲由北京大学人民医院颜霞总护士长作为会议主席,吸引了来自北京、天津、河北、河南、山东、山西、辽宁、吉林等地的众多血液科护理人员参加。颜霞总护士长表示,尽管自体造血干细胞移植相比异基因移植相对容易,但是“移植无小事”,如果不能对移植过程中的症状做到精准化管理和干预,仍然可能会影响到患者的生活质量。因此,护理质量是移植成功的关键环节。希望通过巡讲能够让各个中心对自体造血干细胞移植的规范化管理达成有序的管理模式。

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在《共识》解读环节,由北京大学人民医院徐晓东护士长、河南省人民医院付莹护士长、山东大学齐鲁医院李兰花护士长、中国医学科学院肿瘤医院张金辉护士长作为主持。由北京大学人民医院王婷护士长、中国医学科学院血液病医院田菲护士长、首都医科大学附属北京朝阳医院刘超护士长、天津医科大学肿瘤医院贺瑾护士长,分别就自体造血干细胞动员、采集与输注护理,预处理及并发症护理,环境、人员与饮食管理等几个方面进行解读。同时邀请9位护士长作为讨论嘉宾与讲者和主持进行深入探讨。

第二场巡讲:2024年514

第二场巡讲由北京大学人民医院颜霞总护士长和浙江大学医学院附属第一医院金爱云护士长作为共同主席,再次吸引了大批血液科护理同道参与。金爱云护士长表示,自体造血干细胞移植是治疗白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等恶性血液肿瘤最有效的方法之一。近年来自体造血干细胞移植在全国各地蓬勃开展,同时也给临床护理提出了更高的要求。如何规范的、统一的对移植病人进行护理,是我们这次巡讲希望达成的目的。相信通过解读和讨论的形式,大家可以对自己的护理工作有新的收获和体会。

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在《共识》解读环节,由华中科技大学同济医学院附属协和医院方云护士长、福建医科大学附属协和医院方文添护士长、四川大学华西医院王颖莉护士长、福建医科大学附属协和医院黄小梅护士长作为主持。由华中科技大学同济医学院附属协和医院刘敏杰护士长、浙江大学医学院附属第一医院周晓瑜护士长、华中科技大学同济医学院附属同济医院万滢护士长、暨南大学附属第一医院王春丽护士长,分别就自体造血干细胞动员、采集与输注护理,预处理及并发症护理,环境、人员与饮食管理几个方面进行解读。同时邀请9位护士长作为讨论嘉宾与讲者和主持进行深入探讨。

第三场巡讲:2024年521

第三场巡讲由北京大学人民医院颜霞总护士长和苏州大学附属第一医院朱霞明护士长作为共同主席,吸引了华东地区的众多血液护理同道。朱霞明护士长表示全国已经有超过400家中心开展自体造血干细胞移植,由于自体移植是一个系统性的治疗,对护理工作的要求也比较高。希望大家在解读的过程中,可以更多分享自己的经验和体会,以共同提高我们的移植护理水平。

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在《共识》解读环节,由上海交通大学医学院附属瑞金医院赫洋护士长、江苏省人民医院濮益琴护士长、徐州医科大学附属医院胡亭钰护士长、浙江大学医学院附属第二医院谢彩琴护士长作为主持。由苏州大学附属第一医院卫峰护士长、浙江大学医学院附属第一医院周晓瑜护士长、上海交通大学医学院附属瑞金医院汪靖护士长、天津医科大学肿瘤医院贺瑾护士长,分别就自体造血干细胞动员、采集与输注护理,预处理及并发症护理,环境、人员与饮食管理几个方面进行解读。同时邀请9位护士长作为讨论嘉宾与讲者和主持进行深入探讨。

巡讲主题一:自体造血干细胞动员、采集与输注护理

干细胞动员是自体造血干细胞移植成功的第一步。讲者们详细讲解了动员采集的时机,以及影响动员效果的相关因素。动员期间常会使用到化疗药物、G-CSF或普乐沙福等,应注意药物带来的不良反应护理。

在不同的移植中心,自体造血干细胞的采集可能由不同的人员来负责。无论是护士采集还是采集室的技术人员采集,采集前都需要对患者进行全面的评估。采集前,除了血管通路和用物的准备,还应重点对患者进行心理疏导。采集过程中应注意相关不良反应的应对和处理。

在回输环节,大家一致强调无菌操作的重要性。回输过程中应监测患者的生命体征,并及时处理突发状况,确保回输过程的安全和顺利。同时,在回输前应仔细检查复温袋是否存在裂袋爆袋等情况,准备好应急预案。回输过程中对于二甲基亚砜相关反应的处理尤其需要注意。

巡讲主题二:自体造血干细胞移植预处理并发症护理

每场巡讲的第二部分都重点讨论了预处理后常见并发症的护理。选择不同的预处理药物可能会带来不同的并发症,需要各位护理人员熟悉常见预处理药物的不良反应和特点。

在应对预处理后口腔黏膜炎方面,大部分中心已经熟练掌握了口腔低温疗法,早期干预并使用新型的口腔护理产品,显著降低了口腔黏膜炎的发生率。而在应对预处理后腹泻方面,不同的中心有不同的护理经验,大家就此进行了充分的交流。

此外,护理团队还探讨了如何管理其他预处理后常见并发症,如胃肠道反应和皮肤问题。针对这些并发症,护理人员提出了一系列综合管理策略,包括饮食调整、药物治疗和患者教育。通过个性化的护理方案,显著改善了患者的生活质量和治疗依从性。

巡讲主题三:自体造血干细胞移植环境管理人员与饮食管理

此次巡讲中,环境管理成为讨论的焦点。瑞金医院的汪护士长介绍了她们病房消毒流程、空气质量控制和病房物品管理等方面的细节。她还强调了病房清洁的重要性,并介绍了一些实用的清洁消毒技术。

人员管理是确保护理质量的重要环节。除了工作人员本身,还应对患者和照护者进行管理,以减少感染或交叉感染等发生。

饮食管理是自体造血干细胞移植护理的重要组成部分。各位讲者均强调了营养支持的重要性,并详细介绍了如何制定个性化的饮食计划,以满足患者在不同阶段的营养需求。由于移植后的患者免疫力低下,饮食卫生至关重要。在食物安全和卫生方面,各位讲者详细讲解了如何选择和处理食材,以确保患者的饮食安全。建议各中心与营养师合作,为每位患者制定个性化的营养方案,确保患者在移植过程中获得足够的营养支持。

综合讨论:未来展望与挑战

在每场巡讲中,护理同道们积极发言,分享各自医院的护理经验和挑战。讨论中,大家一致认为,虽然目前自体造血干细胞移植护理已经取得了显著进展,但仍有很多方面需要改进和提升。首先,护理人员需要不断更新知识和技能,适应快速发展的医疗技术和护理方法。其次,跨学科合作是提升护理质量的重要途径,各医院应加强与医生、药剂师、营养师和心理咨询师的合作,提供全面的护理服务。另外,大家还讨论了通过建立全面的护理评估体系,了解患者的生理、心理和社会需求,为每位患者提供最适合的护理服务。

巡讲总结

这三场巡讲活动不仅为《自体造血干细胞移植护理实践专家共识》的发布做了充分准备,也为全国各地的血液科护理人员提供了一个交流和学习的平台。通过深入的讨论和经验分享,大家对自体造血干细胞移植护理的各个方面有了更全面的了解和认识。这种广泛而深入的交流,有助于在全国范围内形成统一的护理标准,提高自体造血干细胞移植护理的整体水平。三场巡讲活动的圆满成功,也充分展示了中国血液科护理团队的专业水平和合作精神。在未来,我们期待看到更多类似的交流活动,让护理人员能够不断学习和进步,共同推动中国护理事业的发展。

期待《自体造血干细胞移植护理实践专家共识》的正式出版,以进一步推动我国自体造血干细胞移植护理水平的提升。通过不断的努力和创新,我们相信,中国的自体造血干细胞移植护理水平将迈上新的台阶,造福更多患者。

2024年5月23日,北京报道


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